Un útero bicorne es un tipo de malformación uterina congénita o anomalías del conducto mülleriano en las que el útero parece tener forma de corazón. Los úteros bicornados tienen dos cavidades unidas, mientras que un útero típico tiene una sola cavidad.
Las anomalías del conducto mülleriano, incluido el útero bicorne, se desarrollan temprano durante el desarrollo prenatal. Mientras que en el útero, se forma el sistema reproductivo de un feto femenino. Al principio, los fetos tienen dos conductos müllerianos que se unen para formar un útero. En el caso de un útero bicorne, estos conductos no se fusionan completamente. Esto puede suceder a las mujeres cuyas madres tomaron un medicamento llamado dietilestilbestrol durante el embarazo o por otras razones desconocidas.
Un útero bicorne es uno de los varios tipos de anomalías del conducto mülleriano. Otros tipos incluyen el útero didélfico, dos úteros separados; utero unicorne, donde solo hay un conducto, lo que resulta en un útero más pequeño que el promedio; y el útero septo o septado , que se produce el útero se divide por una pared o septo. Los úteros bicorne son la anomalía del conducto mülleriano más frecuente.
Un útero bicorne es uno de los varios tipos de anomalías del conducto mülleriano¿Cómo sabes si tienes un útero bicorne?
Los médicos pueden tener una idea de si una mujer tiene un útero bicorne a través de una ecografía estándar o mediante un histerosalpingograma o una histeroscopia. En algunos casos, es posible que deba confirmarse un diagnóstico mediante una ecografía tridimensional o laparoscopia.
La mayoría de las mujeres no saben que tienen un útero bicorne hasta que están embarazadas o intentan quedar embarazadas. La menstruación, en la mayoría de los casos, es normal y no presentan síntomas adicionales de ningún tipo.
Útero bicorne y pérdida de embarazo
Los principales riesgos asociados con un útero bicorne son el parto prematuro y la posible insuficiencia cervical. Tener un útero bicorne no causa abortos espontáneos durante el primer trimestre. La insuficiencia cervical y el parto prematuro podrían causar un aborto espontáneo en el segundo trimestre o la pérdida del embarazo al nacer si el bebé nace prematuramente, antes de las 24 o 25 semanas de embarazo, el punto en el cual un bebé prematuro puede potencialmente sobrevivir. Debido a la hendidura en la parte superior del útero, es posible que un feto en desarrollo no tenga suficiente espacio para crecer, lo que puede resultar en un parto prematuro.
Si bien estas complicaciones pueden ocurrir, muchas mujeres con úteros bicorne tienen sus embarazos sin ningún problema. Si te preocupa que tu útero bicorne puede causar complicaciones en el embarazo, habla con un obstetra de alto riesgo o un especialista en fertilidad que pueda evaluar tu historial médico y tu riesgo personal.
En la mayoría de los casos, los médicos no sugieren tratamiento quirúrgicoTratamiento del útero bicorne
En la mayoría de los casos, los médicos no sugieren tratamiento quirúrgico, aunque algunos pueden recomendar la cirugía laparoscópica reconstructiva. Si estás embarazada, es posible que necesites un cerclaje cervical: una sutura colocada en el cuello uterino para detener la dilatación prematura. Este procedimiento evita el parto prematuro y la posible pérdida de embarazo tardía. Tu tratamiento dependerá de tu médico, sus valoraciones y de las circunstancias que rodean tu embarazo.
Si sueles tener abortos involuntarios recurrentes, puede que tengas un útero septo o septado en lugar de un útero bicorne. Las dos malformaciones uterinas congénitas pueden parecer similares en las evaluaciones y pruebas. Un útero septado es redondo en la parte superior con una sola cavidad y un útero bicornado se sumerge en la parte superior, formando una forma de corazón con dos cavidades.
Un útero bicorne no puede ser tratado, excepto para observar señales de dilatación cervical. Si se trata quirúrgicamente, se realiza una reconstrucción mediante cirugía laparoscópica. Un útero septado suele tratarse mediante una cirugía histeroscópica. Si bien un útero bicorne no suele considerarse un factor en los abortos espontáneos recurrentes, se sabe que un útero septado aumenta los riesgos de aborto espontáneo.
