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HEMORROIDES

Qué son las hemorroides y cómo se eliminan

Las hemorroides se producen por un exceso de presión sanguínea en la zona anal, te contamos cómo alivarlas.

Sara Menéndez Espina

Las enfermedad hemorroidal, más conocida simplemente como hemorroides o almorranas, se trata de inflamaciones de las venas en la zona del recto y del ano. Anatómicamente, las paredes del ano contiene unas almohadillas de tejido submucoso en las que se encuentran las los vasos sanguíneos del conducto anal, y tiene la función de mantener cerrado el esfínter y, por tanto, contener las heces. La patología aparece cuando un problema en la circulación de la zona, en la que la sangre no regresa correctamente al corazón, provoca un aumento de la presión en las venas, entonces estas se dilatan de forma excesiva y aparecen las inflamaciones que conocemos como hemorroides.

Las hemorroides son inflamaciones de las venas que se encuentran entre el recto y el anoLas hemorroides son inflamaciones de las venas que se encuentran entre el recto y el ano

Tipos de hemorroides

Las hemorroides pueden ser internas o externas, dependiendo de dónde se localicen las venas dilatas o inflamadas. Las internas aparecen en la zona baja del recto, por encima del ano, y están recubiertas por una membrana mucosa. Las externas se encuentran debajo de la unión del ano con el recto, y están recubiertas por piel. Concretamente, la línea que separa la zona donde se consideran internas y externas se llama línea pectínea o dentada, y se el engrosamiento aparece a ambos lados de la línea se hablaría de hemorroides mixtas. Dentro de las internas se pueden diferencias cuatro grados de hemorroides:

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- Grado I: Las hemorroides están ligeramente inflamadas, pero no son visibles desde el exterior del ano. En la mayoría de casos no causa molestias, aunque sí puede ocasionar la defecación de sangre.

- Grado II. La inflamación es mayor, y durante la evacuación tienden a salir fuera del ano, aunque vuelven a introducirse dentro.

- Grado III. En este grado ya se dan prolapsos, es decir, las hemorroides salen fuera del ano tras la evacuación o espontáneamente, y sólo se pueden reintroducir dentro del ano manualmente empujando con el dedo.

- Grado IV. Es el mayor grado, y las hemorroides se encuentran prolpasadas de manera permanente, esto es, se encuentran constantemente fuera del ano. Esto provoca que también haya algunos tejidos del ano, como el tejido mucoso, que también se desplazan hacia fuera.

Síntomas comunes

Los síntomas de las hemorroides externas son: dolor, irritación, picor, escozor y sangrado. En las hemorroides internas, los síntomas dependen del grado que se sufra, aumentando en intensidad y molestia a medida que aumenta el grado.

Es común el sangrado por el ano o rectorragia. La sangre es muy brillante y aparece por el exterior de las deposiciones, no mezclada, aunque también se puede conocer este síntoma porque se manche el papel higiénico o caigan gotas de sangre al inodoro. La causa más común de la rectorragia son las hemorroides, pero se trata de un sangrado ligero, por lo que si el sangrado es abundante, debe consultarse con un médico. También se experimenta picor o prurito en la zona anal, además de irritación.

En las hemorroides de tercer y cuarto grado se da el prolapso de las mismas. Esto quiere decir que se desplazan hacia el exterior, aunque en las de grado III se pueden volver a introducir dentro del ano. Esto provoca una constante sensación de necesidad de evacuar, y una gran molestia. También van acompañadas de secreción de mucosidad, humedad y ensuciamiento de la ropa interior, lo que aumenta la irritación. Por último, las hemorroides de grado IV provocan dolor agudo. Los otros grados no lo hacen porque las hemorroides se encuentran próximas a la línea dentada y ahí no hay terminaciones nerviosas, pero al traspasarla, sí se siente dolor.

Cuando se padecen hemorroides ir al baño se convierte en un momento molesto e incómodo, por lo que se trata de evitar. Sin embargo, esto aumenta la presión sobre las venas y empeora la situación, convirtiéndose en un círculo vicioso.

Causas de las hemorroides

Las hemorroides aparecen debido al sometimiento a altas y reiteradas presiones de las venas del recto y el ano. La causa más común de ello es el estreñimiento, pues se realiza un gran esfuerzo sobre la zona anal, y esto provoca el bombeo de mucha sangre. Cuando la cantidad de sangre a devolver al corazón es muy grande, las venas se inflaman y es cuando se origina la patología hemorroidal. Además, con el estreñimiento también ocurre que se acumula material fecal en el recto, y eso presiona las venas. Sin embargo, el trastorno contrario, la diarrea también favorece la aparición de hemorroides porque las heces líquidas irritan las venas si las evacuaciones de este tipo son continuadas.

El estreñimiento continuado favorece la aparición de hemorroidesEl estreñimiento continuado favorece la aparición de hemorroides

Las hemorroides se pueden dar en cualquier persona y a muy distintas edades. Sin embargo, existe una serie de factores que favorecen la aparición de esta patología, además del hecho de sufrir trastornos temporales como diarrea o estreñimiento. Algunos de ellos son:

- La obesidad, porque se produce un aumento de la presión de la zona abdominal sobre el suelo pélvico.

- El embarazo, por un lado porque los cambios hormonales que se producen en esta etapa causan estreñimiento, y por otro, porque el feto, especialmente en las últimas semanas, provoca un aumento de la presión sobre la zona pélvica y dificulta la correcta circulación de las venas de ese área.

- El pasar largas horas a diario de pie o sentado, o cargando material pesado.

- Factores hereditarios.

- Llevar una dieta incorrecta, donde no se consuman alimentos ricos en fibra, que favorecen el correcto funcionamiento intestinal. También pueden ser causa de tomar alimentos picantes en exceso.

- Problemas de colon.

Tratamiento de las hemorroides

Cuando las hemorroides son externas o se encuentran en el primero segundo grado, existen una serie de pomadas o cremas a la venta en farmacias sin receta médica para aliviar los síntomas. Sin embargo, si es la primera vez que se padecen, es recomendable acudir al médico para que indique la más adecuada para el caso concreto. Además, no se deben de aplicar durante más tiempo del que indica el prospecto o nos haya indicado nuestro médico, porque pueden causar efectos secundarios.

Estas cremas suelen contener entre sus ingredientes corticoides, anestésicos locales, vasoconstrictores,antisépticos, protectores, astringentes y/o rubefacientes. Estos ingredientes sirven para reducir la inflamación, aliviar el picor, la irritación y el dolor, y también para prevenir infecciones, función de la que se encargan los antisépticos. También se emplea el uso de protectores cutáneos que alivian la irritación y evitan la pérdida de humedad en la piel, analgésicos orales para aliviar el dolor, o antiinflamatorios orales para disminuir la inflamación y el dolor.

Generalmente las hemorroides se tratan con pomadas que dan alivio y las eliminanGeneralmente las hemorroides se tratan con pomadas que dan alivio y las eliminan

En los casos leves, a la vez que se pone en marcha un tratamiento farmacológico para aliviar los síntomas de las hemorroides, es necesario incluir cambios urgentes en la dieta para favorecer al correcta evacuación de las heces. Por ello, habrá que aumentar el consumo de fibra, que se encuentra en legumbres, cereales o salvados, frutos secos, frutas y verduras, además de beber abundante agua, entre 1,5 y 2 litros diarios, para favorecer la creación de deposiciones blandas. También puede utilizarse algún suplemento de fibra o un laxante, pero hay que tener precaución con los laxantes porque si las heces se vuelven líquidas irritaremos las hemorroides.

En casos avanzados, donde las pomadas no hacen efecto, el médico especialista podrá llevar a cabo una serie de técnicas no quirúrgicas, como la ligadura con banda elástica, fotocoagulación, criocirugía, radiofrecuencia. En los casos severos, mucho menos comunes y que derivan de algún tipo de complicación, será necesario el uso de cirugía.

Hábitos para aliviar la molestia de las hemorroides

Evitaremos pasar más de 5 minutos en el inodoro intentando defecar, porque el esfuerzo empeora el estado de las hermorroides. También llevaremos a cabo una correcta higiene de la zona anal. Para ello, evitaremos el uso de toallitas y jabones, cuyos componentes irritarían más la inflamación. Los baños de asiento con agua tibia nos aliviarán los síntomas además de mantener la zona limpia. Podemos llevarlos a cabo 2 o 3 veces al día, especialmente después de defecar. Para ello llenaremos el bidé o una palangana con agua tibia, nos sentaremos sobre ella y mantendremos la zona sumergida durante 10 minutos aproximadamente.

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10 Comentarios

Carola

15/11/2016 05:40

Ay un medico especialista para ello o solo basta un mecdico general

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Carmelita

06/10/2016 20:14

Las mías están afuera todo el tiempo me duele muchísimo estoy embarazada estoy en las últimas semanas antes me salían pero yo me las empujaba ahora hago lo mismo pero vuelven al salir en el momento . Que hago no le consulte a mi médico aun

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alex

15/04/2017 19:33

se te sale el ano?

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Ruben

07/09/2016 02:34

Hola una consulta cuando bebo cerveza al dia siguiente me duele y me llama al baño cada rato a que se debe.

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Aracellys

08/07/2016 14:31

Hola una consulta , las mias estan afuera pero no me duele , solamente si voy drasticamente al baño , se me inflaman y me sale un poco de sangre , en q nivel estoy :0 ya hice tratamiento pero no veo cambio , no quiero q esten afuera ayuda

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Ana

03/02/2016 10:27

Los baños de asiento de agua tibia son muy utiles para aliviar un poco cuando estas en casa. Yo siempre solia echarme cremas hemorroidales ahora lo combino con flebinec, me tomo 1 sobre al dia y me alivia bastante rapido el picor y los sintomas y en 4 dias me desaparecen. Y lo mejor es que espacia las recaidas?

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Kathya

03/03/2016 05:16

Hola ana !una pregunta ? Donde puedo conseguir flebinec y como funciona ?

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Fer

12/03/2016 03:45

Y donde conpraste el flebinec?

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Jaz

03/07/2016 17:25

En mi localidad pregunte en Farmacias del Ahorro, que es una cadena farmacéutica grande y no la conocen! :(

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chile

27/01/2017 18:51

Debe ser porque recuerda que escriben personas de todo el mundo...tal vez quien te pregunta no es de tu pais..saludos

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